健康管理师相关信息主要来源于各类卫生服务记录。常见的有三个方面：

一、卫生服务过程中的各种服务记录；

二、定期或不定期的健康体检记录；

三、专题健康或疾病调查记录

现代社会中信息是人们广泛使用的一个概念，“信息”一词应用的领域很多，使用范围广泛，既有数学上的、技术上的定义，也有人文社会科学方面的解释。

信息是客观事物状态和运动特征的一种普遍形式，客观世界中大量地存在、产生和传递着以这些方式表示出来的各种各样的信息。

（1）可识别性       （2）可存储性

（2）可扩充性       （4）可共享性

（5）可传递性       （6）可转换性

（7）可再生性       （8）时效性和时滞性

信息可以从不同角度来分类：

1、按照其重要性程度可分为战略信息、战术信息和作业信息。

2、按照其应用领域可分为管理信息、社会信息、科技信息和军事信息。

3、按照信息的加工顺序可分为一次信息、二次信息和三次信息等。

4、按照信息的反映形式可分为数字信息、图像信息和声音信息等。

5、按信息的性质可分为语法信息、语义信息和语用信息。

6、按观察过程可分为实在信息、先验信息和实得信息。

7、按信息的作用可分为有用信息、辅助信息、无用信息和有害信息。

8、按信息的传递方向可分为前馈信息和反馈信息。

（1）计划性   （2）系统性   

（3）针对性   （4）及时性   

（5）完整性   （6）真实性

第二节：健康信息收集、分析与利用

①访谈法  ②实地考察法  ③问卷法。

第三节：居民健康档案概述

①资料的真实性

②资料的科学性

③资料的完整性

④资料的连续性

⑤资料的可用性

①个人健康档案 

②家庭健康档案 

③社区健康档案  

个人健康档案的主要构成：

①以问题为导向的健康问题记录 

②以预防为导向的记录

①个人基础知识 

②问题描述 

③健康问题随访记录

④转会诊记录

1、个人的人口学资料，如年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；

2、健康行为资料，如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等；

3、临床资料，如患者的主诉、过去史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查及结果、心理精神评估资料等。

问题描述又称为接诊记录，是每次服务对象就诊内容的详细资料记录，是POMR记录的核心部分。

健康问题随访记录表(flow sheet):

是对某一主要健康问题的进展情况进行跟踪的动态记录，多用于慢性病患者的病情记录，内容一般为事先设定好的，可包括症状、体征、辅助检查、用药、转诊原因等。

①预防接种  ②健康体检  ③危险因素筛查及评价

①家庭基本资料 ②家系图 

③家庭主要问题目录及描述 

④家庭成员的健康记录

家庭基本资料:包括家庭各成员的基本资料，如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等，以及家庭类型、内在结构、居住环境等。

家系图( genogram)  是以绘图的方式来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病间的遗传联系、家庭关系及家庭重要事件等。它可以使医生快速地掌握大量信息，评判家庭成员的健康状况，是掌握家庭生活周期、家庭功能以及家庭资源等资料的最好工具。

（1）社区基本资料

（2）社区卫生服务资源

（3）社区卫生服务状况

（4）社区居民健康状况。

社区基本资料：

（1）社区的自然环境

（2）社区的经济和组织情况

（3）社区动员潜力：是指社区内可被动员起来参与和支持社区居民健康服务活动的人力、物力和财力资源。

包括社区的人口学资料；社区居民健康问题的分布及严重程度；社区居民健康危险因素评估，如饮食习惯、生活压力事件、就医行为、获得卫生服务的障碍等；社区人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率；社区疾病谱及死因谱等。

（1）自愿为主，多种方式相结合 

（2）体现健康管理和连续性服务的特点 

（3）科学性与灵活性相结合

第四节：健康大数据和互联网移动医疗

健康医疗大数据是指健康医疗活动产生的数据的集合，既包括个人到死亡的全生命周期过程中，因免疫、体检、治疗、运动、饮食等健康相关活动所产生的大数据，又涉及医疗服务、疾病防控、健康保健和食品安全、养生保健等多方面数据的聚合。

从概念上来说，主要包括三个部分：面向医院的电子医疗档案(EMR)、面向区域卫生的电子健康档案(EHR)和面向个人的个人健康档案(PHR)。

健康管理师报名>>>